DIABETE ED INSULINO-RESISTENZA. LA CAUSA PIÙ COMUNE DI DIGESTIONE LENTA?

Pancia gonfia subito dopo mangiato?

Digestione lenta o lunghissima?

Dolore alla bocca dello stomaco (quando non nella parte alta dell'addome o su fino al torace)?

Reflusso?

Potrebbe essere sintomi di #dispepsia o #gastroparesi.

E potrebbero essere causati dal diabete o dall'eccesso di zuccheri e carboidrati nella dieta.

La dispepsia funzionale (A) e la gastroparesi (B) sono 2 dei disturbi neuromuscolari gastrici PIU' COMUNI.

E dimenticati....

(A) La dispepsia (disagio o dolore nella regione gastroduodenale) colpisce UN AMERICANO SU 4 (e in italia???).

In assenza di patologie note - come l'ulcera peptica o l'#Helicobacter#pylori - viene definita "funzionale". Cioè "senza causa".

Quindi ANCHE TROPPO SPESSO sospetta (o scambiata) per stress, nervosismo o ansia.

Questo, almeno, a detta di coloro che si è "dimenticati" l'anatomia e la fisiologia umana.

E hanno anche dimenticato l'esistenza del #REFLUSSO#BILIARE (tipico in chi è sottoposto, per esempio, ad asportazione della #colecisti). Che spesso "sfugge" anche alle migliori gastroscopie.

(B) La gastroparesi, invece, è una condizione in cui il contenuto dello #stomaco impiega più tempo del normale per svuotarsi dopo un pasto.

Di conseguenza, le persone normalmente hanno una sensazione di eccessiva pienezza, reflusso acido, bruciore di stomaco, #nausea (cioè REFLUSSO "non acido").

TI ci riconosci?

In genere, la sua causa è sconosciuta (idiopatica).

Ma la causa NOTA PIU' COMUNE è il #diabete di tipo 1 o tipo 2.

Attenzione: anche nelle persone sane la #glicemia controlla la velocità con cui lo stomaco si svuota: è così che l'intestino aiuta a regolare il glucosio ematico.

Quando il cibo si sposta dallo stomaco al duodeno, i carboidrati vengono scomposti in glucosio e vengono assorbiti nel flusso sanguigno, aumentando la #glicemia.

Quando si arriva all'iperglicemia lo svuotamento gastrico viene rallentato per evitare che peggiori ulteriormente.

Al contrario, in caso di ipoglicemia lo svuotamento dello stomaco aumenta per aumentare velocemente i livelli di glucosio ematico.

Così, a causa di problemi con l'insulina, le persone affette da diabete hanno livelli elevati di glicemia, segnalando allo stomaco di RITARDARE IL SUO SVUOTAMENTO.

Anche nelle persone sane, un pasto abbondante e ricco di carboidrati ritarda lo svuotamento gastrico e favorisce una sensazione di pienezza.

Come il mattino dopo un'uscita in pizzeria...

Tuttavia nei DIABETICI è molto molto molto peggio.

Perchè la glicemia elevata danneggia i nervi in genere (#neuropatia diabetica), anche quelli del Sistema Nervoso Enterico (#SNE), la controparte intestinale del sistema nervoso.

Questi nervi hanno il compito di adattarsi al cibo che entra nello stomaco e regolano la #peristalsi, i movimenti intestinali NECESSARI alla digestione.

Ma che sono anche un FATTORE DI PROTEZIONE rispetto alle infezioni intestinali, alle #disbiosi tipo #SIBO e #SIFO (rispettivamente: sovracrescita batterica e fungina del piccolo intestino).

Che adorano i carboidrati, di cui sono ghiotti ...

A peggiorare la cosa, nessuno spiega alle persone affette da diabete come mangiare, che devono ridurre i carboidrati, che devono seguire una DIETA LOW CARB (dieta a basso indice glicemico), o una dieta #FODMAP (a basso contenuto di fibre fermentabili).

Tutt'altro.

Sono tutti #schiavi della minch ... ehm ... della sciocchezza della #MISTICA fetta-biscottata-con-il-velo-di-marmellata e il latte scremato (zucchero su zucchero; cibi insulinogeni !)

E siccome nessuno vuole perdere tempo a spiegarti come mangiare, ti rifila il più #merdaviglioso ed usato farmaco per il diabete, la #METFORMINA, la quale è dimostrata inibire l'assorbimento della #Vitamina#B12.

Perchè la B12 è importante?

E' una vitamina NEURO-TROFICA, cioè sostiene i nervi nel loro funzionamento e nella loro salute.

Quindi, come fai a capire la differenza tra una neuropatia diabetica rispetto ad una neuropatia da carenza di B12?

Ma soprattutto: a chi interessa saperlo?

Giacchè non esistono "persone" ma "pazienti", giacchè non esistono cure ma solo protocolli uguali per tutti, hai due possibilità: o accetti il sistema e resti MALATO a vita, oppure approfondisci con il link che ti metto qui sotto.

E prendi in mano la gestione ordinaria della tua salute.

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E ricorda: la tua salute (parola del Dott. Prinzi) VALE !


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LINK PER APPROFONDIMENTO.

lavori scientifici RECENTI, APERTI, GRATUITI e in lingua inglese; se hai chrome te li traduce in ITALIANO

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1) Gastroparesi e dispepsia funzionale: una distinzione sfocata tra fisiopatologia e trattamento (2019)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6326193/

2) Gastroparesi: nuove intuizioni su una vecchia malattia (2020)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7243643/

3) Gastroparesi diabetica: principi e tendenze attuali nella gestione (2018)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6028327/

4) Gastropatia da "reflusso biliare" e dispepsia funzionale (2021)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8266494/

Author
Gabriele Prinzi

Medico chirurgo spec. in chirurgia d’urgenza, Iscrizione ordine dei medici di Palermo n°13262,